장파열 원인 증상 치료

장파열 원인 증상 치료

장파열은 장의 벽이 찢어지거나 파열되어 장 내용물이 복강으로 유출되는 심각한 상태를 말합니다. 주로 외상에 의해 발생하는데, 교통사고, 낙상, 물리적 충격 등으로 인해 장이 손상될 수 있습니다. 장파열은 장천공과 유사하게 장내 내용물이 복강으로 새어나가 복막염이나 패혈증을 일으킬 수 있는 응급 상황이므로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 특히 장파열은 큰 사고나 외상에 의해 발생하는 경우가 많아 병원 도착 전후의 즉각적인 처치가 생명을 구하는 데 중요한 역할을 합니다. 장파열 원인 증상 치료에 대해 알아보겠습니다.

정의

장파열은 소장이나 대장과 같은 위장관의 일부분이 심각한 손상을 받아 찢어지거나 파열된 상태를 말합니다. 장의 벽이 손상되면 장내 내용물이 복강으로 흘러나가며 복막에 염증을 일으키고, 복막염이 발생할 수 있습니다. 복막염은 장 내용물의 세균이 복강 내로 퍼지면서 염증 반응이 일어나며, 적절한 치료를 받지 못할 경우 패혈증으로 발전해 생명을 위협할 수 있습니다. 장파열 원인 증상 치료는 다음과 같습니다.

원인

장파열의 주요 원인은 외상입니다. 교통사고, 높은 곳에서의 추락, 심한 복부 압력 등이 장을 직접적으로 손상시키며, 그 결과로 장이 파열될 수 있습니다. 외부로부터 강한 충격을 받을 경우, 장 내 압력이 급격히 상승하거나 장이 찢어지면서 파열됩니다. 장은 복강 내 다른 장기들에 의해 보호받고 있지만, 심한 충격이 가해지면 이 보호 장치가 무너지고 장기 손상이 일어날 수 있습니다.

비외상성 장파열도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염 등)으로 인해 장이 약해지고 손상되면 내부 압력 증가로 인해 파열될 수 있습니다. 장내 종양이나 괴사도 장 벽을 약화시켜 파열로 이어질 수 있습니다. 또한, 심한 장폐색으로 인해 장이 압력을 견디지 못하고 파열되는 경우도 있습니다.

증상

장파열의 주요 증상은 급격한 복부 통증입니다. 파열이 발생하면 환자는 갑작스럽고 심한 복부 통증을 경험하게 되며, 이 통증은 시간이 지나면서 복부 전체로 퍼집니다. 복부는 딱딱해지고, 만지면 극심한 압통을 느끼게 됩니다. 통증과 함께 복부 팽만, 메스꺼움, 구토 등의 소화기 증상이 동반될 수 있습니다.

장파열로 인해 복강 내로 내용물이 유출되면, 염증 반응으로 인해 고열이 나타날 수 있으며, 패혈증이 진행되면 전신 증상으로 쇼크 상태가 올 수 있습니다. 쇼크가 발생하면 혈압이 급격히 떨어지고, 환자는 의식을 잃거나 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이런 상태는 매우 위급하므로 즉시 응급 치료가 필요합니다.

검사 및 진단

장파열 원인 증상 치료를 위해 진단하기 위해서는 환자의 외상력과 임상 증상, 그리고 복부 검사 결과가 중요합니다. 복부의 심한 통증과 압통, 팽만이 나타나면 장파열을 의심할 수 있습니다. 진단을 위해 복부 엑스레이와 복부 CT 스캔이 주로 사용되며, 이를 통해 복강 내 공기나 액체가 존재하는지, 장기 손상이 있는지를 확인할 수 있습니다.

특히 복부 CT 스캔은 장의 파열 여부와 함께 복강 내의 출혈, 복막염, 장내 공기 유출 등을 정확하게 평가하는 데 유용합니다. 혈액 검사도 염증 반응이나 감염의 정도를 확인하기 위해 시행되며, 특히 백혈구 수치와 CRP(염증 수치)를 통해 진단에 참고할 수 있습니다.

치료

장파열 원인 증상 치료는 응급 수술이 필요합니다. 파열된 장 부위를 봉합하거나 손상된 장을 절제한 후 건강한 부위를 연결하는 수술을 통해 복강 내로 새어나간 장 내용물을 제거하고 복막염을 치료하는 것이 중요합니다. 경우에 따라서는 장루를 만들기도 하며, 이는 장이 치유될 때까지 장 내용물이 외부로 배출되도록 돕는 방법입니다.

수술 외에도 광범위한 항생제 치료가 필수적입니다. 복강 내에 퍼진 세균을 제거하고 패혈증을 예방하기 위해 항생제가 투여됩니다. 또한, 수액 공급과 전해질 보충을 통해 쇼크 상태를 방지하고, 혈압을 유지하는 것도 중요한 치료 과정입니다. 상태가 심각한 경우 중환자실에서 집중 치료가 필요할 수 있습니다.

예방

장파열은 주로 외상에 의해 발생하므로, 외상을 예방하는 것이 가장 중요합니다. 교통사고를 방지하기 위해서는 안전벨트 착용이 필수적이며, 높은 곳에서 일할 때는 적절한 보호 장비를 착용해야 합니다. 특히 건설 현장 등 외부 작업이 많은 경우 안전 장비 착용과 사고 예방 조치가 필수적입니다.

또한, 비외상성 원인으로 장파열이 발생할 수 있으므로 염증성 장질환이나 장폐색 같은 질환을 조기에 진단하고 관리하는 것이 중요합니다. 정기적인 검진과 건강 관리로 장벽이 약해지지 않도록 주의하는 것이 필요합니다.

마무리

장파열 원인 증상 치료에 대해 알아봤습니다. 장파열은 장이 파열되어 복강 내로 장 내용물이 유출되는 매우 심각한 응급 상황입니다. 주로 외상에 의해 발생하며, 신속한 수술과 치료가 필요합니다. 교통사고나 낙상과 같은 외상을 방지하는 것이 가장 중요한 예방법이며, 건강 상태를 유지하고 장 질환을 적절히 관리하는 것이 장파열 예방에 도움이 됩니다.

 

참고 : 국가건강정보포털

 

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