장천공 원인 증상 치료

장천공 원인 증상 치료

 

장천공은 소장이나 대장 벽에 구멍이 생기는 상태를 말하며, 매우 심각한 의료 응급 상황 중 하나입니다. 이로 인해 장내 내용물이 복강 내로 새어나가면서 복막염이나 패혈증과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 장천공은 즉각적인 진단과 수술적 치료가 필요하며, 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 장천공은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그중 가장 흔한 원인은 장염, 외상, 염증성 장질환, 장 폐쇄, 그리고 일부 암 질환입니다. 장천공 원인 증상 치료에 대해 알아보겠습니다.

정의

장천공은 장 벽이 손상되거나 찢어지면서 구멍이 나는 상태를 말합니다. 이 구멍을 통해 장 내 내용물인 음식물 찌꺼기, 소화액, 세균 등이 복강으로 흘러나가게 되어 복막을 자극하고 염증을 유발합니다. 이로 인해 복막염이 발생하며, 장내 세균이 혈액을 통해 전신으로 퍼지면 패혈증으로 발전할 위험이 높습니다. 복막염과 패혈증은 모두 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태이므로 장천공은 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 장천공 원인 증상 치료는 다음과 같습니다.

원인

장천공은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그 중 가장 흔한 원인은 급성 충수염과 같은 장염으로 인한 염증입니다. 염증이 심해지면 장 벽이 약해져 구멍이 생기게 됩니다. 염증성 장질환인 크론병이나 궤양성 대장염도 장천공의 원인이 될 수 있으며, 이러한 질환은 장 벽을 만성적으로 자극하고 손상시켜 천공을 유발합니다.

장폐쇄가 발생하면 장내 압력이 증가해 장벽이 손상될 수 있으며, 이로 인해 천공이 생길 수 있습니다. 또한, 외상이나 수술 후의 합병증으로도 장천공이 발생할 수 있습니다. 외상은 복부에 직접적인 충격이 가해질 때 발생할 수 있으며, 복부 외상으로 인해 장이 찢어지거나 파열될 수 있습니다. 마지막으로, 대장암이나 장 종양이 장 벽을 침범하여 장천공을 유발할 수 있습니다. 이 경우 종양이 장을 압박하거나 뚫고 나가면서 천공을 일으킵니다.

증상

장천공의 주요 증상은 복부 통증입니다. 갑자기 시작되는 극심한 통증이 나타나며, 통증은 일반적으로 복부 전체로 퍼집니다. 통증과 함께 복부가 단단하게 굳고, 만졌을 때 심한 압통이 느껴집니다. 이러한 통증은 장 내용물이 복강 내로 새어나가면서 복막에 염증을 일으키기 때문에 발생합니다.

복부 팽만, 메스꺼움, 구토, 발열도 흔한 증상입니다. 천공이 발생하면 장의 내용물이 복강으로 흘러나가면서 염증 반응을 일으키고, 이로 인해 체온이 상승하게 됩니다. 또한, 복막염으로 인해 혈압이 떨어지고 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다. 환자가 쇼크에 빠지면 의식 저하, 빠른 심박수, 저혈압 등의 증상이 동반될 수 있으며, 이 경우 즉각적인 응급 치료가 필요합니다.

검사 및 진단

장천공 원인 증상 치료를 위해 진단하기 위해서는 환자의 증상과 병력을 바탕으로 다양한 검사가 이루어집니다. 가장 먼저 시행되는 검사는 복부 엑스레이나 CT 스캔입니다. 이 검사들을 통해 장 천공으로 인해 복강 내로 공기가 새어나간 흔적을 확인할 수 있습니다. 복부에 공기가 존재하는 것은 장천공의 중요한 단서가 됩니다.

또한, 혈액 검사를 통해 염증 수치(CRP, 백혈구 수치)와 감염 정도를 확인할 수 있으며, 복막염이나 패혈증의 여부를 파악할 수 있습니다. 천공이 의심되면 수술적 접근을 통해 진단과 치료가 동시에 이루어질 수 있습니다.

치료

장천공 원인 증상 치료는 일반적으로 응급 수술을 통해 이루어집니다. 천공이 발생한 장 부위를 봉합하거나, 손상된 부위를 절제하고 건강한 장을 연결하는 방법으로 수술이 진행됩니다. 심각한 경우, 장의 일부를 절제하고 장루(장 외부로 연결하는 통로)를 만들어 장내 압력을 줄이기도 합니다. 이 과정은 환자의 상태와 천공의 크기, 위치에 따라 달라집니다.

수술 전후로는 항생제 치료가 필요합니다. 복막염이나 패혈증을 예방하거나 치료하기 위해 광범위한 항생제가 투여되며, 환자의 체액 및 전해질 균형을 유지하기 위해 정맥 주사를 통해 수액을 공급합니다. 상태가 심각한 경우 중환자실에서 집중적인 치료가 필요할 수 있습니다.

예방

장천공을 예방하기 위해서는 장 건강을 유지하고 염증성 장질환이나 장폐쇄 등의 원인 질환을 미리 관리하는 것이 중요합니다. 염증성 장질환 환자는 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 증상이 심해지기 전에 조기 치료를 받는 것이 중요합니다.

또한, 복부 외상을 입을 가능성이 있는 활동을 할 때는 안전장비를 착용하고, 신체를 보호하는 것이 장천공을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 장내 종양의 위험이 있는 경우, 정기적인 대장 내시경 검사를 통해 조기에 발견하고 적절히 치료하는 것이 중요합니다.

마무리

장천공 원인 증상 치료에 대해 알아봤습니다. 장천공은 장 벽에 구멍이 생기는 응급 상황으로, 복막염이나 패혈증을 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 급성 복통이 갑자기 발생하고 증상이 악화된다면 즉시 병원을 찾아야 하며, 정기적인 장 건강 관리와 조기 치료를 통해 위험을 줄이는 것이 중요합니다.

 

참고 : 국가건강정보포털

 

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